新型コロナに感染したけど熱が低いと社会復帰が遅い？

(最終更新日：2022/02/27)
　
はい、今日は新型コロナに感染した時の話。
　
自分は軽症だったので10日間自主隔離して終了、で良かったと思いますが正規ルートに近い対応を試してみました。
　
こんな記事を書いてたから感染したのかな…。結局ホテル隔離は利用しなかった。同居人に基礎疾患がある人でないと決断出来ないな、と思いました。疑いの段階で即ホテル予約出来る経済力も必要。
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発熱

夜に「なんかだるいなー」と思いながら寝て翌朝目が覚めたらもっとだるかったので熱を測った。いつもより1度以上高い。
　
また夜が来て改めて測ったら通常より2度以上高かった。あれ？もしかして？

検査してもらうハードルが高い

平熱が低いので基準とされる37.5度に達していない。なのでコロナかどうかも微妙。
　
「この程度で発熱相談センターに連絡するのは迷惑なのかな…」と躊躇してしまった事が後に影響するがこの時点では致し方ない。
　
発熱相談センターや保健所にこの時点で連絡してたとしても検査には至らなかった気がします。後述しますが検査で陰性を貰わないと隔離期間は短くなりません。

自主検査

株式会社SS Dnaform｜検体の採取方法｜検査手順

事前に購入していた検査キットを使って郵送してみた。発熱からは1日しか経ってないけど違和感からは1.5日ほど経過している。

検査結果

検査キットを提供している会社の謳い文句は「検体到着翌日に検査結果通知」との事だったが昼頃に郵送してから3日後の昼に結果が届いた。2日後なのでは無いのか。*1
　
結果は陽性。

感染経路

ずっとリモートワークだけど最初に違和感を感じた日の3日前に出社していた。他に人はいなかったので社内感染では無い。但し、

• 夜ごはんをテイクアウトした店に店内飲食していたグループでマスクを外している人がいた
• 駅のホームですれ違った人がマスクをせずにしゃべっていた

という状況で少し引っかかってはいた。一つ目は1分ぐらいで2～3メートルは離れていた。二つ目は1メートル以内だけどすれ違いなので一瞬。このどちらかなのか？？

自主検査だと陽性者はカウントされない

調べてみたところ、自主的に受ける検査センターでは保健所に通知しないとの事。ただ、

• 検査するのも結果が届くのもワンテンポずつ遅かったので発症から約5日が経過してしまっている
• 5日どころか違和感の翌々日(3日目)には体温は下がっていて今はだるくもなく元気である

という状況でわざわざ保健所にカウントされるべきなのか悩む。だって体調に問題が無いなら自主的に10日間隔離すれば終わる話だし日本はそういう運用だから。

発熱相談センターに連絡

発熱相談センターだけじゃなく保健所、医療機関に無駄な時間を使わせる可能性が高いけど一応確認してみた。医療機関の指示を仰ぐように言われる。

かかりつけ医がいない

普段から病院にほとんど行かない人生なのでかかりつけ医がいない。その点について発熱相談センターに尋ねると検査施設と提携している病院があるはずなのでそこで診断を受けるように言われる。

オンライン診療1,100円

TOP | スマホでオンライン診療 ポケットドクター

確認したら確かに提携医療機関は存在した。少し遠いので躊躇したけれどオンライン診療があるという事なので予約してみる。アプリをダウンロードして予約、事前に問診票への回答を済ませる。予約時間になったらアプリに電話がかかってくる。
　
結果：あと少しで10日間待機となるのでそれまで自主隔離継続を薦められる
　
事前に予想していた通りで1,100円を無駄に使った事よりも医師や保健所職員の時間を無駄に奪ってしまった事がもったいなく感じる…。
　
30分単位で予約可能。予約時刻から20分経ってから連絡来て10分で終わった。きっちり30分。待ち時間の方が診察時間より長い、って医療界の悪癖はオンライン診療でも健在。

3回目ワクチン接種への影響は？

発症から数えると15日後に3回目ワクチンの予定が決まっていた。その点について医師に確認すると副反応が強めに出るかもしれないが問題なく打って良いとの事。副反応は織り込み済みというか心配はしてないと伝えると発症から10日経過してる日なので問題ないと言われる。

新型コロナウイルスに感染したことのある人は、ワクチンを接種することはできますか。｜新型コロナワクチンQ&A｜厚生労働省

米国CDCは「90日間空けるように推奨」していますが「感染後は再感染のリスクが低いから」という理由なのでこれはどちらかというとワクチン節約の話かと思います。足りなかったら開ければ良いし2022年2月現在のように「モデルナが忌避されて空きだらけ」の状況なら打てばいい。

発症から7日目に再検査してみた

10日間経過していないけど自費でPCR検査を受けてみる。
　
結果は陽性。
　
これは完全に勘違いしていたんだけど以下の情報を見ていたので陰性になるのも早いと思っていた。

検査陽性者における療養解除の基準

1. 選択１：発症日又は診断日から10日間経過（基本的に検査なしで解除）
2. 選択２：症状軽快から72時間経過あるいは検査での陰性を確認した場合、発症日又は診断日から５日目以降において解除
3. 選択３：症状軽快から72時間経過、もしくは無症状病原体保有者の場合、診断から72時間経過で解除（可能であれば抗原定性検査にて陰性を確認）

感染者の療養解除および濃厚接触者の健康観察の期間の短縮について（令和４年１月14日公表）(PDF)
新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの資料等（第66回以降）｜厚生労働省

上記の2と3は「感染状況が悪化した地域」の「医療従事者向け指針」なので一般人には適用されません。おそらくまだ適用された地域も無いはずです。あくまで最悪のケースを想定しているだけ。
　
10日間待てば自動的に解除となるので陰性証明なんか不要なんですが上記の情報を誤読し、「72時間で本当に陰性になるのか？」が知りたくて自腹を切って検査したらあっさり陽性でした…。これこそ時間とお金の無駄だった…。
　
まとめるとこういう事。

1. 症状軽快から72時間経過するとウイルス排出は無くなる
2. ウイルス消失は診断・発症から7～9日間

自分の場合は以下。

1. 症状軽快から5日間経過(120時間経過)
2. 発症から7日経過

これで陽性。一見すると矛盾しているように見えるけど症状軽快がポイントと思われる。
　
感染後、発熱以外に目立った症状が無かったので熱が下がったら症状軽快と自己判断していたが実は症状軽快では無かった？だから医療従事者は2回の陰性が必須なのか。

濃厚接触者の健康観察終了の基準

陽性者ではなく濃厚接触者の隔離は以下。

選択１：最終ばく露から７日間経過
選択２：最終ばく露から５日目に抗原定性検査で陰性を確認した場合
選択３：毎日の抗原定性検査又は遺伝子検査で陰性を確認した場合（医療機関の従事者については実施済）

感染者の療養解除および濃厚接触者の健康観察の期間の短縮について（令和４年１月14日公表）(PDF)
新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの資料等（第66回以降）｜厚生労働省

これまた上記の2と3は「感染状況が悪化した地域」の「医療従事者向け指針」なので一般人には適用されません。が、2も3も検査で陰性と証明される必要があるので毎日検査が出来る環境にある人以外は難しい。濃厚接触者は医療逼迫時に検査してもらえないから少し矛盾してますね。
　
検査せずとも何事もなく7日間が経過すれば隔離解除です。
　
保健所から連絡が来た時点で7日目だったせいか濃厚接触者について何も聞かれませんでした。声質から勝手にキモオタ独身者と決めつけられた可能性はありますがそうだとしたらヒドいな…。

保健所とのやり取りや各種登録手続き

保健所からの聞き取り

医師の診察を受けた事で保健所に通知が行ったようで電話がかかってくる。回復しているし日数も経っているので特に心配もされず、こちらも心配してないから事務的に進めて頂いた。
　
あまり意味は無さそうだけどこれで都の陽性者数にカウントされたはず。連絡は全てSMSとの事で携帯番号を聞かれる。

HER-SISへの登録

SMSで後ほど送付するが今すぐ登録してもらっても構わない、と電話口でHER-SISのIDを教えられる。

体温・酸素飽和度（SpO2） と症状確認が9項目、最後にその他の自由項目欄。

COCOAへの陽性者登録

保健所からの連絡では話題に出なかったが念の為に発熱相談センターに確認。東京都自宅療養サポートセンターに聞いてくれとの事なのでそちらに電話。指示が無かったのであれば不要かと思います、という回答だったけど翌日、保健所からのSMSでCOCOA陽性者登録を要請されたので登録。

• オミクロンは1メートル・15分以内でも感染すると言われてる*2
• 通知が来ても医療逼迫時は様子見と言われ即検査にはならない

って日本の新型コロナ対策方法じゃ陽性者登録したところでほぼ効果ないけど一応やりました。

パルスオキシメーターの貸与

症状改善後のやり取りだったから？か貸し出しの話は出て来なかった。
　
自宅療養10日目に「明日から外出可」というSMSが届いた際に「パルスオキシメーターの返却」について書かれていてようやく思い出したけど既に買ってあったのでそれで測って入力していました。

【神奈川県健康医療局使用モデル】 パルスオキシメーター JPD-500E 医療機器認証品 心拍計 脈拍 酸素飽和度 血中酸素濃度計 パルス オキシ メーター 心拍数 測定器 酸素飽和度メーター spo2 医療用 家庭用 介護 看護 病院 医療 パルスオキシメータ ちゃいなび 1年保証 価格：7480円（税込、送料別) (2022/2/27時点) 楽天で購入

ちなみに、買ってあったのはこれ。
　
検索すると色々なパルスオキシメーターがあって値段もバラバラだけど上記は千葉県と神奈川県で採用されてる機種という事なので同じ物にしました。価格は5,980円だったかな。

配食について

軽症だったのでこれまた会話に出て来ませんでした。

健康観察と併せて、保健所から配食の依頼のあった方が対象になります。
　
自宅療養者フォローアップセンターから健康観察を受ける方へ 東京都福祉保健局

自宅療養者フォローアップセンターの仕事ですが保健所経由で決まるようなので苦しかったり家族の看病や育児で買い物もままならない人は保健所に相談して下さい。

濃厚接触者とその後の対応

同居家族は誰も感染していない

発熱してからは家庭内でもマスクを着用し隔離生活にしていたけれど発熱前日は何も対策していなかったので家族全滅かと思っていたが結果として誰にも感染しなかった。
　
オミクロン株は家庭内感染を防げないと思っていたので拍子抜けした。偽陽性も考えたけど発熱あったし陽性2回だと疑いようが無い。まさかのデルタ株なんだろうか？？

家庭内隔離状況

こんな感じです。

• トイレと風呂以外は個室で過ごす
• 個室から出る時はマスク着用、手指を消毒
• 会話は極力しない、してもマスク+1メートル以上離れた状態
• 風呂は他の家族が全員入った後(最後)に入る
• トイレと風呂の換気扇は常時稼働
• トイレ・キッチン・洗面所のタオルは去年からペーパータオル
• 食事は個室に届けてもらう
• 家事はしない

洗濯は特に分けてないけどTシャツとパンツとタオルぐらいしか出してないので量が多ければ分けた方がいいのかな？洗濯機に入れる時だけマスクしてれば良さそう。

濃厚接触者の検査

家族の為に無料の検査キットを申し込みました。対象者は以下です。

東京都は3/6(日)まで無料で濃厚接触者への抗原定性検査キットを配布中

• 都内在住の方（長期滞在者を含む。）
• 新型コロナウイルス感染症の濃厚接触者の方（感染者から濃厚接触者として連絡を受けた方を含む。）

濃厚接触者 検査キットの配布（2886報）｜東京都

土曜夜に申し込んで火曜に届いた。自分を含め、同居家族は全員陰性。今まで唾液PCR検査しかしていなかったので鼻に入れるのが怖かった。

まとめ

今回は試しに色々動いてみましたが症状が軽い人は以下で十分だと思います。

• 陽性者は10日間の自主隔離・家庭内隔離
• 濃厚接触者は7日間の自主隔離(出社停止・出席停止)

会社に行かなければならない人、学校に出席しなければならない人は陰性証明が必要ですが陽性者の症状が軽いと濃厚接触者のPCR検査は高いか遅いかになっていてなかなか難しい。

• 保健所経由以外のPCR検査は2,300円からあるが結果通知が遅い
• 即日結果が必要となると10,000円ぐらいかかる

まとめ時系列

02/04 出社(感染？？)
02/07 夜だるい(検温してないが発熱？？)
02/08 発熱
02/09 平熱近くに下がる・検査キット郵送
02/10 平熱(以降ずっと)
02/12 陽性判明・検査キット申込み
02/14 再検査陽性・オンライン診断
02/15 保健所から連絡・HER-SIS登録・検査キット届く
02/16 濃厚接触者(家族)の隔離解除だが念の為に継続
02/17 COCOA登録
02/18 陽性者としての隔離解除
02/19 検査キットで検査→家族全員陰性

*1:念の為に問い合わせてみたが「土日はやってません」「金曜到着分は土曜日に結果を通知」という微妙に関係ない話をされただけだった。今回どっちも当てはまってない…

*2:COCOAは1メートル以内でも15分未満なら検知しない